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社會(huì)保險(xiǎn)稽查工作個(gè)人總結(jié)

更新時(shí)間:2025-01-11 14:21:13

社會(huì)保險(xiǎn)稽查工作個(gè)人總結(jié)

剛剛過(guò)去的一年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助下,較好的完成了所擔(dān)負(fù)的社會(huì)保險(xiǎn)稽查工作,具體總結(jié)如下:

一、目標(biāo)完成情況

1、確保了XXX離退休人員、XXX名遺屬人員和XXX名享受待遇農(nóng)民的養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放,截止年末共發(fā)放養(yǎng)老金XXX萬(wàn)元(其中職工養(yǎng)老保險(xiǎn)金支出XXX萬(wàn)元、農(nóng)保養(yǎng)老金支出XX萬(wàn)元),社會(huì)化發(fā)放率達(dá)100%。

2、養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)XXX人,其中在職職工XXX人,離退休人員XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級(jí)下達(dá)全年XXX人任務(wù)的101%。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級(jí)下達(dá)全年XXX人任務(wù)的XXX%。其中農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級(jí)下達(dá)XXX人任務(wù)的XXX%。

4、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級(jí)下達(dá)全年XXX任務(wù)的XXX%。

5、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級(jí)下達(dá)全年XXX人任務(wù)的XXX%。

6、農(nóng)保新增XXX人,達(dá)到4XXX人,完成政府下達(dá)任務(wù)的XX%。

7、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收繳XXX元,其中職工養(yǎng)老保險(xiǎn)收繳XXX元、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)收繳XXX元、職工醫(yī)療保險(xiǎn)收繳XXX元,工傷保險(xiǎn)收繳XXX萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)收繳XX萬(wàn)元。共支出XXX萬(wàn)元,其中城保支出XXXX元,農(nóng)保支出XXX。

8、已有XX名城鎮(zhèn)居民參加了居民醫(yī)療保險(xiǎn),其中成人XX人、學(xué)生XX人,收繳醫(yī)保基金XX萬(wàn)元,共為XX住院患者支付醫(yī)藥費(fèi)XX萬(wàn)元。

二、工作措施和效果

(一)狠抓擴(kuò)面收繳工作

擴(kuò)大面收繳是社保工作的生命線,為此我們積極采取各種措施,努力做好擴(kuò)面續(xù)保工作,做到應(yīng)擴(kuò)盡擴(kuò)、應(yīng)收盡收、顆粒歸倉(cāng)。

首先,建立擴(kuò)面征繳責(zé)任制,層層分解指標(biāo),人人落實(shí)任務(wù),全局上下從股到所到中心,人人都有擴(kuò)面任務(wù),并做到獎(jiǎng)罰分明,有效地調(diào)動(dòng)了職工的擴(kuò)面續(xù)保積極性,形成了一種“鏈條”式的擴(kuò)面征繳工作局面。

其次,通過(guò)收取利息的形式促進(jìn)擴(kuò)面續(xù)保,對(duì)不能按時(shí)繳費(fèi)的中斷人員,在補(bǔ)齊原來(lái)欠費(fèi)的同時(shí),收取利息,時(shí)間長(zhǎng)不繳費(fèi),利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對(duì)此,我們通過(guò)廣播電視報(bào)紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分?jǐn)啾H藛T補(bǔ)齊了欠費(fèi)。 再次,建立專(zhuān)職的基金征繳大隊(duì),具體負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金收繳催繳工作,確保各項(xiàng)基金及時(shí)足額到位。另外,采取靈活措施,根據(jù)任務(wù)進(jìn)度,施以階段性目標(biāo),嚴(yán)格處罰,促進(jìn)工作。

(二)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)稽核

為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們?cè)谧龊脤?duì)重點(diǎn)對(duì)象日常探望監(jiān)控工作的同時(shí),6月份開(kāi)始進(jìn)行了一年一度的集中生存認(rèn)證工作,利用指紋驗(yàn)證系統(tǒng),對(duì)離退休人員、工傷殘人員、二等乙級(jí)以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進(jìn)行了認(rèn)證,認(rèn)證率達(dá)100%,重點(diǎn)對(duì)象平時(shí)探望率達(dá)100%,共查出132人死亡,未發(fā)生冒領(lǐng)現(xiàn)象。10月份開(kāi)始,利用三個(gè)月的時(shí)間對(duì)所有參保單位的繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行了實(shí)地稽核,稽核率達(dá)100%。為了有效堵塞詐騙醫(yī)藥費(fèi)現(xiàn)象,我們加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療、工傷醫(yī)藥費(fèi)的稽查力度,嚴(yán)格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,并嚴(yán)格審核報(bào)銷(xiāo)程序,從而使詐騙醫(yī)藥費(fèi)現(xiàn)象無(wú)空可鉆。由于管理監(jiān)控措施得力,無(wú)一例詐騙保現(xiàn)象發(fā)生。

(三)進(jìn)一步提高社會(huì)化管理服務(wù)水平

今年我們?cè)诓粩嗵岣?個(gè)中心和14個(gè)社保所的管理服務(wù)水平,在元旦等重大節(jié)日繼續(xù)組織包括享受農(nóng)保待遇農(nóng)牧民在內(nèi)的所有離退休人員開(kāi)展各種賽事活動(dòng),豐富離退休人員的生活外,加強(qiáng)了對(duì)參保對(duì)象的服務(wù),為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢(xún)自己的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)情況,了解用人單位是否按時(shí)足額為自己繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)保險(xiǎn)局建立了服務(wù)網(wǎng)站,設(shè)立了政策法規(guī)、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開(kāi)了各股室職能職責(zé)、工作流程和電話,并在本局服務(wù)網(wǎng)站建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)繳費(fèi)信息查詢(xún)系統(tǒng),進(jìn)入個(gè)人帳戶(hù)查詢(xún)系統(tǒng),輸入自己的身份證號(hào)碼或養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人編號(hào)就可查詢(xún)到自己的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和記帳情況。實(shí)現(xiàn)了個(gè)人帳戶(hù)管理工作透明化、公開(kāi)化。

(四)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)開(kāi)展工作

按照上級(jí)的有關(guān)規(guī)定,3月份社保局對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人數(shù)進(jìn)行了摸底調(diào)查。6月份做好了啟動(dòng)的全面準(zhǔn)備工作,專(zhuān)門(mén)成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股,配備了工作人員,配齊辦公設(shè)施設(shè)備,實(shí)現(xiàn)辦公管理手段現(xiàn)代化、信息網(wǎng)絡(luò)化。按照《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,結(jié)合實(shí)際,制定出臺(tái)了《XX城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(試行)》,同時(shí)做好與財(cái)政、民政、教育、殘聯(lián)等部門(mén)的協(xié)調(diào)配合工作。8月份,正式步入開(kāi)展階段,對(duì)居民醫(yī)保政策通過(guò)各種新聞媒體,采取散發(fā)傳單、張貼標(biāo)語(yǔ)、懸掛橫幅等形式進(jìn)行了廣泛宣傳,做到了家喻戶(hù)曉、人人皆知。今年已有XX人(其中成人XX人、學(xué)生XXXX人)參保登記繳費(fèi)。

(五)嚴(yán)格抓好社保基金管理工作

為確保社?;鸢踩暾⒑侠硎褂煤陀行н\(yùn)轉(zhuǎn)。嚴(yán)格了工作制度和工作流程,結(jié)合勞動(dòng)保障部、自治區(qū)、市的有關(guān)規(guī)定,制定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理制度,規(guī)范了各股室職能職責(zé),細(xì)化了各股室工作流程,并建立了檢查監(jiān)督制度,從而使社會(huì)保險(xiǎn)從參保、登記、繳費(fèi)、建帳、運(yùn)營(yíng)、管理等整個(gè)收支運(yùn)轉(zhuǎn)全過(guò)程都建立在全面監(jiān)控之中,實(shí)行雙人雙控,嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)對(duì)帳制度,4月份我們對(duì)各發(fā)放點(diǎn)的發(fā)放情況進(jìn)行了一次全面排查清理,對(duì)一年以上積壓的養(yǎng)老金全部清回入戶(hù),有效杜絕了發(fā)放點(diǎn)擠占挪用發(fā)放基金的現(xiàn)象。未出現(xiàn)一例違規(guī)違紀(jì)、擠占挪用現(xiàn)象。由于我旗社?;鸸芾淼轿唬胧┑昧?,效果明顯,3月20日,市審計(jì)局局長(zhǎng)徐連生在全市審計(jì)工作會(huì)議上,對(duì)敖漢社?;鸸芾硎褂媒o予了充分肯定。

(六)認(rèn)真做好個(gè)人帳戶(hù)管理自查工作

為了更好地維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的規(guī)范化、精細(xì)化管理,按照國(guó)家、自治區(qū)、市的要求,對(duì)我旗企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)情況進(jìn)行一次全面的自查,做到不留死角,不留隱患,全面梳理分析了個(gè)人賬戶(hù)管理工作存在的問(wèn)題和原因,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了整改糾正,夯實(shí)了管理基礎(chǔ),提高了個(gè)人帳戶(hù)管理質(zhì)量。為確保此項(xiàng)工作取得實(shí)效,我旗社保局專(zhuān)門(mén)成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)數(shù)據(jù)信息工作小組和文字材料工作小組,全面負(fù)責(zé)清查工作,形成了一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。并確定5月15日——6月10日為自查階段,6月10日——6月30日為整改階段。同時(shí)搞好政策培訓(xùn),使業(yè)務(wù)人員切實(shí)學(xué)深吃透,保證工作有序開(kāi)展。通過(guò)整改,更新使用了新的軟件,個(gè)人信息完整率提高了15%,準(zhǔn)確率提高了X%,記帳率提高了XX%,及時(shí)率提高了1XX%。消除了重復(fù)建戶(hù)和人戶(hù)分離等現(xiàn)象。解決了記帳不及時(shí)、人員轉(zhuǎn)移變更不及時(shí)、對(duì)賬方式單一、賬戶(hù)信息不全等問(wèn)題。

(七)建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所與局機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)辦公

8月份,政府投入40多萬(wàn)元資金優(yōu)化了社保局辦公管理軟件,集中采購(gòu)了微機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等設(shè)備,建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所與局機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)辦公,參保登記、收繳保費(fèi)、生存認(rèn)證等工作手續(xù)可就地辦理,各項(xiàng)數(shù)據(jù)利用網(wǎng)絡(luò)傳輸,實(shí)現(xiàn)了辦公管理手段現(xiàn)代化、科學(xué)化、網(wǎng)絡(luò)化,簡(jiǎn)化了辦事程序,提高了工作效率。

三、存在的主要問(wèn)題

1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開(kāi)展難。由于有關(guān)部門(mén)配合不力,參保登記不及時(shí),導(dǎo)致居民醫(yī)保開(kāi)展難度加大。

2、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保擴(kuò)面難問(wèn)題。按照自治區(qū)內(nèi)政發(fā)(2008)221號(hào)文件要求,將所有非公有制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、外商投資企業(yè)等全部納入社會(huì)保險(xiǎn)范圍,但由于政府的特殊政策,導(dǎo)致招商引資企業(yè)不能及時(shí)參加社會(huì)保險(xiǎn),足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),大部分招商引資企業(yè)仍游離于社會(huì)保險(xiǎn)之外,損害了職工的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益,影響了擴(kuò)面收繳任務(wù)的完成。

四、新一年工作思路

按照“廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)”的方針,以國(guó)家試點(diǎn)為動(dòng)力,以加強(qiáng)合作為契機(jī),進(jìn)一步深化社會(huì)保險(xiǎn)制度改革,建立一個(gè)符合旗情、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、五險(xiǎn)合一的社會(huì)保險(xiǎn)體系。

1、繼續(xù)加大城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)和農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面續(xù)保收繳工作力度,以責(zé)任制為平臺(tái),多渠道籌措社會(huì)保險(xiǎn)資金,規(guī)范征收流程,強(qiáng)化征收管理措施,嚴(yán)格征收獎(jiǎng)懲機(jī)制,做到應(yīng)擴(kuò)盡擴(kuò)、應(yīng)收盡收,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面各增1000人,農(nóng)保新增5000人的目標(biāo),收繳工作實(shí)現(xiàn)收支平衡,并略有節(jié)余。

2、加強(qiáng)基金監(jiān)管。一是強(qiáng)化稽核審計(jì)和基金監(jiān)察的監(jiān)管力度,嚴(yán)格工作流程,嚴(yán)格監(jiān)督檢查對(duì)賬制度,確保基金安全完整和有效運(yùn)營(yíng)。二是在做好城保享受待遇人員的認(rèn)證工作的同時(shí),強(qiáng)力抓好對(duì)農(nóng)保享受待遇人員的生存認(rèn)證工作,就像抓計(jì)劃生育對(duì)象一樣,做到不漏一村、不丟一人,實(shí)現(xiàn)認(rèn)證率100%的目標(biāo),杜絕養(yǎng)老金冒領(lǐng)現(xiàn)象。

3、深入開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加大宣傳工作力度,將所有符合參保條件的城鎮(zhèn)居民全部納入?yún)⒈7秶U铣擎?zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,實(shí)現(xiàn)其病有所醫(yī),徹底解決其看病難看病貴的問(wèn)題。

4、進(jìn)一步完善社會(huì)化管理服務(wù)體系,提高社會(huì)化管理服務(wù)水平。一是積極探索建立老年公寓的養(yǎng)老方式,順應(yīng)社會(huì)養(yǎng)老的趨勢(shì),為老年人建立集生活、餐飲、醫(yī)療、娛樂(lè)、學(xué)習(xí)于一體的“一條龍”服務(wù)家園。二是繼續(xù)組織包括享受農(nóng)保待遇農(nóng)牧民的所有離退休人員的大型文體比賽活動(dòng),豐富老年人的晚年生活。

5、做好合作項(xiàng)目社會(huì)保障子項(xiàng)目課題調(diào)研工作。按照課題的研究?jī)?nèi)容,結(jié)合本地實(shí)際,做好社會(huì)保險(xiǎn)的研究工作,積極推進(jìn)物化成果的形成和轉(zhuǎn)化工作。

6、積極與國(guó)家社保中心聯(lián)系,爭(zhēng)取國(guó)家農(nóng)保試點(diǎn)。建立農(nóng)保工作定期匯報(bào)制度,積極向領(lǐng)導(dǎo)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,以豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的工作成效,贏得國(guó)家社保中心領(lǐng)導(dǎo)的重視,爭(zhēng)取把敖漢確定為全國(guó)100個(gè)試點(diǎn)縣市之一。

7、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員培訓(xùn)和思想作風(fēng)建設(shè)。以規(guī)范化、信息化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)為目標(biāo),全面提高社會(huì)保險(xiǎn)工作能力。重視人員培訓(xùn)工作,做好社會(huì)保險(xiǎn)工作管理急需人才的培訓(xùn)工作。適時(shí)舉辦社會(huì)保險(xiǎn)工作座談會(huì),提高職工業(yè)務(wù)知識(shí)水平和工作能力。深化自治區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)開(kāi)展活動(dòng),以?xún)?yōu)化業(yè)務(wù)流程、實(shí)施規(guī)范管理,提供優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù)為目標(biāo),全面提升社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。大力開(kāi)展樹(shù)新風(fēng)、學(xué)先進(jìn)活動(dòng),推動(dòng)全省社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。

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